Heart：心内膜炎幸存者循环系统反流及随后发生心力衰竭的风险

病症肾脏感染性心内膜炎（IE）幸存者常牵涉到突出的肾脏反流，但与IE开刀后牵涉到心力衰竭（HF）高风险之间的关的性较少描述。近日，肺癌领域权威杂志Heart上发表了一篇学术研究文章，学术研究其他部门重定向了东丹麦心内膜炎登记中心2002年至2016年的数据，其中包括接受IE药物治疗且存活的患儿。IE开刀时通过超声心动图审计下方肾脏反流具体情况，并审计了HF的斜向高风险。学术研究其他部门转用多函数校正Cox分析法审计了有反流（中度或重度）与无法反流患儿牵涉到心力衰竭的关的高风险。学术研究其他部门纳入了192例患儿，87例开刀时不存在反流症状（30例冠状动脉反流和57例瓣膜反流），105例患儿无法反流。IE开刀时再次出现反流的患儿在随访5年内HF累积高风险为28.7％，而无法反流的患儿为12.4％。相应的多函数调整后HR为3.53（95％CI为1.72至7.25）。学术研究其他部门发现，与无肾脏反流的患儿来得，冠状动脉反流（HR=2.91，95％CI为1.14至7.43）和瓣膜反流（HR=3.95，95％CI为1.80至8.67）患儿的心衰高风险增加。在随访长期，有或无法反流的患儿中分别有21.9％和5.7％的患儿接受了下方肾脏外科手术。由此可见，在接受药物治疗的IE幸存者中，严重或中度下方肾脏反流患儿HF的高风险突出高于IE开刀时无反流的患儿。只需要对这些患儿透过严密监控以及时透过外科手术。 原始引自：Lauge Østergaard.et al.Valve regurgitation in patients surviving endocarditis and the subsequent risk of heart failure.heart.2019.本文系曼恩药学（MedSci）原创编译整理，转载只需许可权！