短效避孕药，究竟安不安全及

短效复方化疗（COC）是由皮质醇和ACS组成的高效母乳喂养套。常见的有炔诺胺、、环丙孕胺、屈螺胺等ACS与炔雌醇组成的各种复方制剂。除用以母乳喂养，COC 在其他全面性的有益获益也大于意味著存在的危险性。但由于对雌激素的种族主义和认识太低，COC 在我国采用率非常低。

短效母乳喂养套的可靠度

1. 母乳喂养视觉效果：

2. 可靠度：

短效母乳喂养套

保障合理性也就是说下，目前化学合成皮质醇的含有不停降低（0.02～0.035 mg），已提高了可靠度，各类危险性频发的概率非常低。危险性的频发与采用者本人有益情况相关（主要包含高龄、过量、高心血管、肥胖性结核病、乳癌等）。对于有益、不过量的男人，COC 可持续摄入到更为年期。采用 COC 的男人也不必恐怕长期摄入对生育能力的不良影响，戒断后才可恢复生育力和生理间隔。COC 本身无致畸形，意均流产也可能但会对增加胎儿先天畸形危险性。

即刻母乳喂养套

虽然重复摄入即刻母乳喂养套也是较人身安全的，但由于其ACS含有更为高（或拮炎ACS效用较强）常有各种低血糖频发，包含妊娠改变、羞耻、头痛、腹痛、胀痛、头晕和疲劳。故我们这不力荐即刻母乳喂养套用作常规母乳喂养工具。

3. 采用工具：大部分 COC 为模拟 28 天妊娠间隔而设计者，常见的有 21/7 提案和 24/4 提案。

21/7 提案

在妊娠第一天开始摄入，连续摄入药品 21 天，戒断 7 天（或服治疗法）。戒断后，多半频发退到性囊肿，可将其看作妊娠。

24/4 提案

即摄入 24 天内，戒断 4 天（或服治疗法）。

除母乳喂养均的医学领域

1.结构上输卵管囊肿，妊娠失调：

在皮质醇和ACS共同完成效用下可迅速止血，减低妊娠量；间隔性采用可自然现象妊娠间隔，产生自然现象的退到性囊肿。

2. 输卵管粘液上皮细胞性结核病：

通过抑制神经递质-垂体-睾丸轴，降低皮质醇水平，这样一来效用以上皮细胞输卵管粘液使其萎缩， 减低妊娠量， 优化继发性痛经性结核病状。

3. 原发性痛经：

COC 通过抑制排卵和输卵管粘液生长，从而减低妊娠量和素肠道，降低宫腔压力和输卵管痉挛，从而用药痛经。

4. 经前期遗传性：

COC 通过抑制循环和内源性雌激素的工具使患者在妊娠间隔雌激素水平保持相对平稳，以更为为严重相关性结核病状。不具炎盐皮质雌激素和炎雄雌激素效用的 COC 可明显优化性结核病状。

5. 基隆雌激素血性结核病（痔疮、多毛性结核病）：

不具炎雄雌激素效用的ACS（如环丙孕胺、屈螺胺等），可以更为为严重男人雄性雌激素过高的性结核病状，如用药痔疮、脂溢性脱发、多毛性结核病等。

6. 其他：COC 还不具防止多种结核病的清热，如降低睾丸癌、输卵管哮喘、结直肠癌危险性，防止结构上睾丸囊肿，防止三道绝经期和绝经后骨质疏松等效用。

炎抑郁药与禁忌性结核病

1. 炎抑郁药：

类早孕反应以 : 类早孕反应以包含轻度的羞耻、食欲不振、痉挛、乏力、便秘、呕吐等，少数男人恰巧服食第 1～2 间隔频发该反应以，在此之后服食后才可必需优化。

著手均囊肿 : 著手均囊肿是最常见的炎抑郁药，一般在采用前期频发，与男人细胞内雌激素水平波动有关，在随后几个月迅速优化。

妊娠量减低或皮肤癌 : 因为 COC 但会抑制输卵管粘液增殖，造成了妊娠量减低或皮肤癌。出现妊娠量减低一般不需要处理也不不良影响有益，戒断后必需恢复正常。

BMI增加 : 少数女药后频发水钠潴留，体现为BMI轻度增加，但不不良影响有益。

皮肤褐斑 : 少数女药后出现皮肤褐斑，日晒后过重，不不良影响有益。戒断后多能必需西移动。

高心血管 : 但会造成了心血管在正常范三道内轻度上升时，对有益男人不良影响这不大。

2. 禁忌性结核病：

虽然短效母乳喂养套有诸多或许且人身安全，但仍有部分人群不可采用。根据 WHO 和 CDC 的研究课题，不可采用 COC 的禁忌性结核病包含：

年龄 ≥ 35 岁，每天过量 ≥ 15 支

不具腹腔哮喘两个或两个以上危险性诱因（如：老年人、过量，乳癌和高心血管 ）

高心血管（CDC 标准化收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg）

静脉冠状腹腔病变性结核病（VTE）–有冠状腹腔病变近代史但尚未接受炎凝用药的性工作者或频发急性病变事件的性工作者

已知的冠状腹腔形成突变

已知的心肌梗死心脏病

中风病近代史

复杂的瓣膜性心脏病（肺腹腔高压，房颤危险性，亚急性脑膜炎心粘液炎病近代史）

乳腺癌

肝硬化

偏头痛与先兆

肝细胞腺瘤或恶性肝癌

写成在再次：短效母乳喂养套这不是「洪水猛兽」，理论上合理的采用不但能起到母乳喂养视觉效果，且对身体有益也有诸多或许。母乳喂养套不应以成为我们生活的负荷，更为没人必要因为摄入它而感觉到羞耻。Tips：「即刻母乳喂养套的采用工具」和「短效母乳喂养套的漏服处置」在本期内嵌的用药小贴士里哦 ～

参考文献

1. 陆新谦, 金有豫, 汤光. 新编动物学 [M]. 南京: 人民卫生出版社, 2018. 752-756.

2. Trussell J, Aiken ARA, Micks E, Guthrie K. Efficacy, safety, and personal considerations[J]. In: Contraceptive Technology, 21st ed, Hatcher RA, Nelson AL, Trussell J, et al (Eds), Ayer Company Publishers, Inc., New York 2018.

3. London A, Jensen JT. Rationale for eliminating the hormone-free interval in modern oral contraceptives[J]. Int J Gynaecol Obstet, 2016; 134:8.

4. Moorman PG, Hrilesky LJ, Gierisch JM, et al. Oral contraceptives and risk of ovarian cancer and breast cancer among high-risk women: a systematic review and meta-ysis[J]. J Clin Oncol 2013; 31:4188.

5. Gambacciani M, Cappagli B, Lazzarini V, et al. Longitudinal evaluation of perimenopausal bone loss: effects of different low doseoral contraceptive preparations on bone mineral density[J]. Maturitas 2006; 54:176

6. Shapiro S, Dinger J. Risk of venous thromboembolism among users of oral contraceptives: a review of two recently published studies[J]. J Fam Plann Reprod Health Care 2010; 36:33.

7. Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, et al. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use[J], 2016. MMWR Recomm Rep 2016; 65: 1.

8. Department of Reproductive Health, World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use, 5th ed[J], World Health Organization, Geneva 2015.

9. 吴尚纯, 邓珊. 短效复方化疗的成效和领域 [J]. 实用诊疗时代周刊, 2019, 35(10): 721-723.

10. 倪园园, 洛若愚, 潘曼波. 现代短效化疗的领域与可靠度 [J]. 中华医学医师时代周刊 (电子版), 2013, 7(2): 742-744.

11. 孟照. 现代化疗除母乳喂养均的诊疗医学领域研究课题 [J]. 中国医药指南, 2019, 17(6): 86.

12. 周静, 雷贞武. 复方化疗连续摄入法的研究课题成效 [J]. 实用诊疗时代周刊, 2019, 35(10): 724-726.13. 复方化疗医学用以中国科学家组. 复方化疗医学领域中国科学家共识 [J]. 中华诊疗时代周刊, 2015, 50(2): 81-91.

出版人： 黄建琴