研究发现置入支架与手术打开动脉的再堵塞风险比起

美国住院协会的2012年国际上住院年会的一篇研究成果指出，用作金属螺栓和外科放射治疗开放截断的锁骨比方时说持久有效。研究成果者称术后两年，不到7%的病变出现再继续截断（再继续狭窄）。巴尔的摩港市的马里兰大学医学院血管外科系主任、论文主要作者Brajesh K. Lal哈佛大学时说：“与腰椎的裸金属螺栓2年再继续截断发生叛将分之一20%不尽相同，研究成果发现锁骨再继续截断叛将相当低，这两种外科手术比方时说有效持久， 再继续截断叛将风险接近的特点。病变和医生可以用作不尽相同的标准化来决定哪种外科手术适合病变。“这是目前最大规模注意到两种外科手术术后再继续狭窄的发生叛将的研究成果。研究成果的参与者来自头部血运重建动脉内膜切除术术和螺栓试验车（CREST）的一部分， 他们都有锁骨的部分截断，有症状的病变因为截断发生了非他因特质住院或者短暂特质脑缺血发作（细微住院），无症状病变则没有发生过非他因特质住院或者短暂特质脑缺血发作（细微住院）。事前按照组队配对，接受截断外科手术切除术（锁骨内膜切除术术）和螺栓放射治疗两组中的间，住院发生叛将、肺脏事件或者死亡情况无差异。供应大脑血浆的锁骨截断导致10%的病变发生住院，血运重建改善血运降低住院发生。该研究成果；还有1086位病变接受螺栓，1105位行动脉内膜切除术术。术后第1个月、半年、1年、2年用超声来挑选出放射治疗胸部出现70%或以上的截断的病变。两年后，研究成果者发现：螺栓和外科手术再继续狭窄叛将相同（5.8%），完全截断（全闭）螺栓后发生叛将为0.3%，锁骨内膜切除术术后为0.5%。关于再继续狭窄/闭塞发生叛将，螺栓为6%，锁骨内膜切除术为6.3%。20位行螺栓术病变及23位内膜切除术术病变接受二次外科手术开放发生再继续截断的锁骨。女特质、糖尿病和血脂异常病变再继续狭窄发生叛将增加一倍。

研究成果中的未有提到不尽相同专业医生血运重建方式不尽相同。宾夕法尼亚州巴尔的摩港市医学中的心血管住院医师Lal时说：“这些青年人需要我们更多关注密切监测，术后积极控制致命因素。”CREST 受试者将持续监测10年。

编辑： hejianli