BMJ：绝经后雌激素治疗与阿尔茨海默病的风险

近日，顶级杂志BMJ上刊登了一篇研究课题文章，研究课题人员借以比较爱沙尼亚患阿尔茨海默疾和不患阿尔茨海默疾的绝经后妇女血清素外科手术情况。该研究课题为全国疾例对照研究课题，在1999年至2013年期间以爱沙尼亚第三世界人口数和用药登记之中心为基础。参与者为爱沙尼亚所有的绝经后妇女（n=84739），在1999年至2013年期间，经神经科眼科医生或老年疾学眼科医生确诊为阿尔茨海默疾，并在第三世界用药移民局获得了证实。根据年长和医院地带匹配对照妇女（n=84739）。血清素外科手术用作的数据来自爱沙尼亚第三世界用药领到移民局。该研究课题的主要情节高效率是通过条件logistic回归系由统性计数的阿尔茨海默疾的比值比和95％贝叶斯。在83688名（98.8％）未婚之中，阿尔茨海默疾的诊断年长为60岁或以上，47239名（55.7％）未婚在诊断时年长超过80岁。脸部血清素外科手术的用作与阿尔茨海默疾可能会增大9-17％有关。单纯的雌二醇用作者（比值比为1.09,95％贝叶斯为1.05至1.14）与雌血清素-孕血清素用作者（1.17,1.13至1.21）之间的可能会没有突出差异。雌血清素-孕血清素外科手术用作者的可能会增大与不同的孕血清素（酒石酸炔诺酮、酒石酸甲吡啶孕酮或其他孕血清素）毫无关系由；但在血清素外科手术开始时年长大于60岁的未婚之中，这些可能会增大与血清素外科手术暴露10年相关。此外，开始脸部血清素外科手术的年长不是阿尔茨海默疾可能会增大的决定性因素。雌二醇用作不影响该疾疾的可能会（0.99,0.96至1.01）。 由此可见，长期用作脸部血清素外科手术可能值得注意着阿尔茨海默疾的总体可能会增大，这与孕血清素类型或脸部血清素外科手术开始时的年长毫无关系由。相比之下，雌二醇的用作没有这种可能会。尽管阿尔茨海默疾的显然可能会增大很小，但该研究课题的数据应该为也就是说和未来血清素外科手术的未婚提供决策数据。 早期出处：Hanna Solainen-Peltonen,et al.Use of postmenopausal hormone therapy and risk of Alzheimer’s disease in Finland: nationwide case-control study.BMJ 2019; 本文系由梅斯医学（MedSci）原创编译整理，登出需授权！